雨枫轩原创文学网 - 纯净的绿色文学家园 !
雨枫轩

伤寒杂病论·辨厥阴病脉证并治(2)

时间:2023-03-12来源:网友提供 作者:张仲景 点击:

    伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治。麻黄升麻汤主之。

    麻黄升麻汤方

    麻黄二两半(去节,甘温) 升麻一两一分(甘平) 当归一两一分(辛温) 知母(苦寒) 黄芩(苦寒) 萎蕤(甘平)各十八铢 石膏(碎,绵裹,甘寒) 白术(甘温) 干姜(辛热) 芍药(酸平) 天门冬(去心,甘平) 桂枝(辛热)茯苓(甘平) 甘草(炙,甘平)各六铢

    右十四味,以水一斗,先煮麻黄一两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,分温三服,相去如炊三斗米顷,令尽汗出,愈。

    伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,此欲自利也。

    伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄连黄芩人参汤主之。

    干姜黄连黄芩人参汤方

    干姜(辛热) 黄连(苦寒) 黄芩(苦寒)人参(甘温)各三两

    右四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

    下利,有微热而渴,脉弱者,今自愈。

    下利,脉数,有微热汗出,今自愈。设复紧,为未解。

    下利,手足厥冷无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。

    少阴负趺阳者,为顺也。

    下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。

    下利清谷,不可攻表,汗出,必胀满。

    下利,脉沉弦者,下重也;脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。

    下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也。

    下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。

    下利后脉绝,手足厥冷,日卒 时脉还,手足温者生,脉不还者死。

    伤寒下利,日十余行,脉反实者死。

    下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。

    热利下重者,白头翁汤主之。

    白头翁汤方

    白头翁二两(苦寒) 黄连(苦寒) 黄柏(苦寒) 秦皮(苦寒)各三两

    右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升;不愈,更服一升。

    下利,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里四逆汤,攻表桂枝汤。

    下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。

    下利,谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

    下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。

    呕家有痈脓者,不可治,呕脓尽自愈。

    呕而脉弱,小便复利,身有微热见厥者难治。四逆汤主之。

    干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

    呕而发热者,小柴胡汤主之。

    伤寒大吐大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。所以然者,胃中寒冷故也。

    伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。

解释翻译

    厥阴上热下寒证的主要症候特征,是口渴能饮水,气逆上冲心胸,胃脘部灼热疼痛,虽然腹中饥饿,但又不想吃东西,倘若进食就会出现呕吐或吐出蛔虫。如果误用攻下,就会导致腹泻不止。

    厥阴感受风邪,如果脉象微微见浮的,是病邪从阴出阳,其病将要痊愈,如果脉象不浮的,是邪仍在里,疾病尚未好转。

    厥阴病将要解除的时间,一般在1时至7时之间。

    厥阴虚寒证,出现口渴想要喝水时,是阴寒邪去、阳气回复之象,可以给病人喝少量汤水,就可痊愈。

    凡属虚寒厥逆证,不能用攻下药治疗,凡是身体虚弱的,也不能用攻下药治疗。

    伤寒病,先出现四肢厥冷,以后转为发热的,为阴去阳复之象,此时,虽有腹泻,一定会自行停止。如果再转为四肢厥冷的,为阴进阳退,就会再出现腹泻。

    伤寒病,开始发热六天,四肢厥冷及腹泻反有九天。凡是四肢厥冷而腹泻的,一般为阳衰阴盛,应当不能饮食,现在反而能够饮食,恐怕是中气败绝的除中证。此时,可给病人吃一些面条之类的食物以作试探。如果吃后突然发热而又猝然退去的,是除中证;如果吃后不出现这种发热的,可以断定胃气仍然存在,其能食是阳复的表现,就一定会痊愈。第二天进行诊查,病人发热继续存在的,可以推测第二天半夜痊愈。之所以这样,是因为原先发热六天,其后四肢厥冷九天,再发热三天,与原先发热的六天相加,也是九天,与四肢厥冷的日期相等,所以预测第二天半夜痊愈。三天后再进行诊查,如果出现脉数不除、发热不退的,这是阳复太过,阳热有余,一造会产生疮痈脓疡的变证。

顶一下
(1)
100%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
栏目列表
热门文章