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三
三国时割据的建安正始时代，疾疫仍多次流行，不仅平民，当时的名士贵族，多夭折短寿。例如所谓建安七子、正始七贤（即竹林七贤），以及一时名士王弼、何晏诸辈，多数死于盛年（四十岁左右）。以善养生著名的阮籍，也仅活了五十余岁。贵族精英如此，平民之命夭可知。当时人多数死于瘟疫。所以魏文帝曹丕《答吴质书》中曾悲叹说：“昔年疾疫，亲故多离其灾。徐、陈、应、刘，一时俱逝，痛可言邪？……谓百年已分，长共相保，何图数年之间，零落略尽，言之伤心。”
战乱兵灾加上瘟疫疾病，使建安正始时代成为一个色彩阴暗悲怆的时代。难怪建安正始文士之诗作常以“七哀”为题，作悲苦之音，充满萧杀之气。如阮瑀的“七哀”：“丁年难再遇，富贵不重来。民时忽一过，身体为土灰。冥冥九泉室，漫漫长夜台。身尽气力索，精魂糜所能。嘉肴设不御，旨酒盈觞杯。出圹望故乡，但见蒿与莱。”“浩浩长河水，九折东北流。……临河累太息，五内怀伤忧。”王粲“七哀”：
“……出门无所见，白骨蔽平原。……南登灞陵岸，同首望长安，晤彼林下泉，喟然伤心肝。”
由此引致中国哲学及文化主题由两汉时代本以经学政治伦理为主题的讨论，转变到魏晋时代关注存在意义和生命真伪的问题讨论，导致清谈和玄学的兴起。
“清谈”一词，源之于曹丕诗：“所亲一何笃，步趾慰我身。清谈同日夕，情眄叙忧勤。”清谈谈玄之风始于曹丕的提倡：“太子丕宴会，众宾百数十人。太子建议曰：君父各有笃疾，如药一丸，可救一人，当救君邪？父邪？众人纷纭，或父或君。”（可以注意到此也与疾病的救治有关。）“魏文慕通达，而天下贱守节。其后纲维不摄，而虚号放纵之论盈于朝野。”（晋书•言传）
魏晋时期哲学中流行崇尚虚无与放达的存在主义，文学充满中慨叹人生苦短，生死无常的空旷、悲凉、清脱、玄虚的气氛，构成建安正始永嘉三代主流思潮的基本特点。此不仅与当时的社会动荡不安有关，也与人类在瘟疫面前的无能和无力感有关。
四
其次是引发了一系列社会动乱。东汉末年，张角等三兄弟趁民间大疫流行，他以符水咒说（符水，是指道教中以符咒等方术治病驱鬼。）为民众疗疾。首先在灾情特别严重的翼州（今山西绛县一带）一带开始传教活动，大量招收学生、培养弟子、吸收徒众的基础上，创立了太平道。十余年间达数十万，遍及青、徐、幽、冀、荆、扬、兖、豫八州，分大方三十六，小方六七千，各立渠帅，由他统一指挥，博得民众拥戴。公元182年，东汉王朝的瘟疫再次兴起，朝廷束手无策，加之各种原因，民怨四起。公元183年，张角广泛传播“苍天已死，黄天当立，岁在甲子，天下大吉”的谶语。又在各处府署门上用白土涂写“甲子”字样，作为发动起义的信号。中平元年（184，甲子年）初，张角和众人相约于三月五日同时起义，试图以太平道取代汉朝。这就是著名的“黄巾大起义”。黄巾起义后37年，形成了魏、蜀、吴三国鼎立局面。
五
再次是影响了局部战争的进程。据文献记载，整个三国时期，发生战争次数多达22次。其中最典型的例子是著名的赤壁之战。
东汉献帝初平二年（191年）至建安十三年（208年），曹操先后消灭长江中下游以北各割据势力，统一中国北方大部地区。曹操基本统一北方后，东汉献帝建安十三年（208年），发动对长江以南的战争，这就是历史上著名的“赤壁之战”。
在以往的历史叙述中以及影视著作中，“赤壁之战”的胜利的焦点总是集中在“孙刘联军”的齐心协力，以及诸葛亮的神机妙算、周瑜等人的巧妙指挥和将士们的英勇作战，但是忽略了战略背景以及更加重要的历史的大背景之下，当时中国境内大规模的瘟疫仍然四处横行，以及马超、韩遂的关西军仍然在关西，时刻威胁曹军。加上曹操的军队大多是北方人，在南方相对温暖的气候中，水土不服，瘟疫更是在曹军中广泛流行。《三国志·孙权传》记载：公烧其馀船引退，士卒饥疫，死者大半。孙刘联军大破曹军，曹操被迫烧毁剩余的船撤退，在撤退途中士兵因为粮食短缺和瘟疫原因减员严重。《三国志》记载：“时又疾疫，北军多死，曹公引归。”《三国志·曹操传》：“公至赤壁，与备战，不利。於是大疫，吏士多死者，乃引军还。备遂有荆州、江南诸郡。”曹操统帅的20多万大军，在作战过程中，由于突遭瘟疫，战斗力急剧下降。假如曹操军队没有瘟疫的影响，三国时期的历史或许会改写。
东汉末年的战争大多有瘟疫盛行的大背景之下，是瘟疫引起战争还是战争引起瘟疫，就不得而知了，但是两者之间却又密切的关系，“黄巾起义”因瘟疫无法有效控制，民怨四起，给张角机会举事。“赤壁之战”发生在东汉末三国大乱世之时，瘟疫处处横行，是导致曹操败北的一个重要原因，最终奠定三国鼎立局面。中国历史再一次走向了分久必合合久必分的分裂割据的局面。
结语
英国著名学者H-韦尔斯的《世界史纲》讲到：“中国的汉朝与唐朝”时有这么几句话：“也许因为穷奢极欲损伤了元气，汉朝衰落了，在公元2世纪末，一场波及全世界的大瘟疫使中国的制度崩溃了，这是一场使罗马帝国陷入一百年混乱的瘟疫，汉朝像一棵狂风中的朽木一样倾倒了。”
瘟，疫也。疫，民皆疾也。瘟疫无形，不似枪炮钢铁，却也在冥冥之中影响着人类社会的走向。几千年间，摧毁着文明，也缔造着文明。纵观世界文明和几千年来中国文明的走向，人类始终在充满荆棘的草丛里艰难的跋涉，尽管满身的伤痕和血迹好了又伤，伤了又好，一路上悲伤和憧憬并行，始终没有倒下和退却，在这条不平坦的路上带着血迹和死亡坚强地、义无反顾地走到了今天、明天、将来。
2022/3/14
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